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烧心吐酸慎用止酸药
烧心、吐酸往往是由于胃内充满酸性的胃液,如十二指肠球部溃疡,患者胃液的分泌量明显增多,可出现烧心、泛酸。有的患者胃酸并不高,也会出现烧心、吐酸,则是因为食管远端下食管括约肌功能失调,引起十二指肠液反流入胃,出现烧心、吐酸。如许多反流性食管炎、贲门痉挛患者,还有胃部分节除术后和慢性萎缩性胃炎患者就是这样。 另外,慢性消化不良或不良的饮食习惯,如睡前进食、常饮浓茶,也容易出现烧心、吐酸。 从以上情况看,烧心、吐酸的症状,并不是胃酸增高与否的标准。因此,烧心、吐酸不能轻易用止酸药,尤其是对患有慢性萎缩性胃炎、胃酸分泌功能低下的病人,如果再使用止酸药,无疑是因小失大,雪上加霜,促使其向反面发展。因为慢性萎缩性胃炎的病变趋势是向低酸发展的,而低胃酸、真性无酸是恶变的不可忽视的因素。所以,用止酸药时一定要参考分泌功能的情况,剂量要适度,辨证施药,千万不能一出现烧心、吐酸就用止酸药。 |
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